助産師のあかね「母乳育児」発育不良

[相談者より]　発育不良と言われて

　はじめまして。このホームページを知り、相談させていただけたらと思いメールを書いています。
　1999年10月に、40週目で2540g（47.8cm）の女の子を産みました。4ヶ月検診が2月22日（4ヵ月と1週間目）にあり、そこでお医者さんに"発育不良"と言われて、大変ショックを受けました。
　ベルトコンベア式に次々と赤ちゃんを見ておられて、話が出来る状態ではなかったので、不安が渦巻いています。検診の終わりに保健婦さんの指導等あり、そこでは"この子なりのペースで成長してるから、そんなに神経質になることはない"と言われたのですが……。お医者さんの言葉を聞いて、少し慌てて矢継ぎ早に質問をさせてもらったので、神経質に見えたのでしょう。とても不安です。
　生後17日間は混合でしていましたが、どうしても母乳だけで育てたくて、17日以降は母乳のみにしています。1ヵ月健診（36日目）では3,366ｇで、助産婦さんの訪問（42日目）では3,590g、52.5cmでした。その後病院に行く機会があり、そこで（65日目）4,125ｇでした。そして、この間の4ヶ月検診（131日目）では体重 5,350g、身長61.5cmでカウプ指数が14でした。5,000g ぐらいから増え方が緩慢になってきました。

　最近の子供は、母乳の飲みっぷりが片方5分だけ飲んで、あとは飲まないということが多かったのです（首の座り初めのときは、吸い付いて離れませんでした。そのあとは片方だけ満足で4時間もつときもあります）。
　また、この2日間は吸い付いて離れません。母乳の出が悪くなったのでは、と考えています。1日5回から 7回の授乳です。夜は6時間前後まとまってねます。
　おしっこは紙オムツですが、日に7回以上は替えていますから、それ以上はしていると思います。
　頑張って母乳だけできましたが、子供が発育不良と言われ、今ミルクを飲ませて混合にするべきか悩んでいます。どうしても母乳で育てたいのですが、栄養を充分与えてやらねばという気持ちと、発育不良と言われた言葉の重みに落ち込んでいます。

　発達は、首座りは完了はしていませんが（あと少し）、問題はないといわれました。ミルクを飲ませるにしても、泣いて嫌がるので躊躇していますが、そうもいっていられませんし、4ヵ月検診が終わってとても気分が落ちこんでしまいました。このままで母乳でいきたいのですが、やはり混合にするべきでしょうか？
　すいませんがよろしくお願いします。

[あかねより]

　返事が大変遅くなりました。カウプ指数から見るとやはり細身のようですが、飲む量が減ってはいませんか？　回数とか時間とか？　一滴でも多く飲ますように時間や回数を増やせば問題ないと思いますが……。体重が増えると良いですね。
　4ヵ月で2倍ですから普通は問題ないのですが、もう少しあった方がいいかなって思います。

[相談者より]

　こんなに早くお返事がいただけるとは思っていませんでした。ありがとうございます。
　ご指摘の通り、確かに生後2～3ヵ月のときは9～7回の授乳でした。しかし、欲しがるまでやらないほうが ……と思って、現在は7～5回になっていました。
　それで、今は8回以上に意識的に増やすようにしました（夜も起こしています）。
　子供は乳首（片方）を5分位で離すときや、20分位で離すときなど様々で、母乳が足りているのか不安です。
　ちょうど4ヵ月健診をまたぐよう形で、便が10日くらい出ず、病院で浣腸をしてもらいました。（検診時に母乳不足も考えられるといわれ）病院では、お腹が張っていないから、「本当に10日も出ていないのか？」と言われました。その後も、今現在便が出ずに5日目になります。
　1ヵ月のころから、母乳不足では……という不安をどうにか押さえてきましたが、ここにきてお医者さんの言葉や、便が出てないのを見るにつけ、不安に不安が重なってしましました。初めての子で、相談する人も近くにいないので、気が遠くなりそうな毎日を送っています。たぶん他の人からみたら、些細なことなのでしょうが、どうも気持ちがゆったりともてません。体重計をレンタルしてきて哺乳量を測ろうかとも考えています。便が出てくれたら、もう少し気が楽になるのですが。

　相談させていただいた日から、急速に「母乳不足ではないか」という不安がもたげてきて、払拭できません。
　今のところ、3時間ごとには少しだけ張ったような感じになりますが、すぐ飲み干されるような気がします。そして、出ないお乳にずっと吸い付いている感じがするのです。しかし、頑張ってもっと回数を増やしてみます。
　長々と書いてしまって申し訳ありませんでした。ありがとうございました。

[あかねより]

　頑張るのは良いのですが、足りない分はやはりミルクを補ってくださいね。

[相談者より]

　5日間ほど出なかった便は、メールを送信した直後に出て、ほっと一安心しました。
　あれから、保険センターの離乳食教室があり、体重を計りに来たらと言われていたので、子供を連れて行きました。頑張ったかいがあったのか。 10日で200g増えていました。保健婦さんもこれなら心配する必要はないし、発育曲線にそってちょっとずつ増えているので大丈夫、と丁寧に説明してくださりました。でも、背も伸びていたんですよ……、カウプが13.8になっていました……。
　ただ、頑張りすぎて子供を夜中まで起こして飲ますと、逆に私が疲れてしまい、昼間母乳が出なくなるかもしれないから、子供が寝てたらそのまま朝まで寝かせたらいいといわれました。
　また、同じ母乳のHPの「あかばね母乳育児相談室」にも相談させてもらい、ここでも授乳回数を増やすぐらいで大丈夫だろうといってもらえて安心しました。
　検診に行って思ったのですが、母乳のみで育ててる人が少なくてびっくりしました。大抵混合みたいですね。母乳だけの悩みというのは、なかなか共感してもらえる人が少なく、すぐ不安になってしまいます。不安になると全てに自信がなくなり、全てがダメなような気がします。
　こちらのHPで随分元気づけられました。授乳回数を増やすことももちろん、ご飯も２膳は食べています。疎かになりつつあった食生活も改めました。ここ数日で、お乳も前より張るようになってきたので、びっくりしてます。
　もっと早くこちらのHPと出会っていたら、生後17日間、混合にしなかったのに……と、悔やまれてなりません。これからも頑張って母乳でいきたいとおもいます。ミルクは本当に最後の最終兵器ということで……。
　また、不安なことができたら相談のメールを送ってしまうかもしれません。今回、返事のメールをいただいて、とても嬉しかったです。ありがとうございました。