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[相談者(ドイツ在住)より] 母乳からバクテリア・娘の下痢
 はじめまして。私は28歳の主婦でドイツに在住しています。
 子供は3才の双子(2人とも男児)と、今年6月27日に生まれた女児 がいます。母乳のことで色々知りたいことがあり、たまたまインター ネットで、あかねさんのホームページを拝見しました。
 おかげ様で大変勉強になりました。やっぱり母乳ってすごいん だ……と、母乳がいかに優れたものであるか再認識しました。
 それと同時に、私の中の疑問がなお一層ふくれてきました。 相談にのっていただけるでしょうか……。
 娘は予定日より約2週間早く、2,520gで生まれました。 最初の1〜2日は母乳の出も悪かったのですが、3日目くらい からがんがん出るようになり、娘も結構上手に吸ってくれて、 好調な滑り出し! と喜んだのもつかの間、生後5日目に黄疸 が出て、その後2週間ほど光線療法で入退院を繰り返しました。
 黄疸はほとんどの赤ちゃんに出るものだから……ということ は知っていましたが、娘と同時期に一緒に治療していた赤ちゃ んは、どんどん退院していき、あとから入ってきた赤ちゃんで さえ、娘より先に退院していくのを見ていて、一体どうしたん だろう……と、とても心配しました。
 結局、生後19日目に医師から「母乳をやめてみてくれ」とのこ とで母乳をストップ。すると、母乳をやめてたった1日で、ビル ビリン値がぐっと下り、黄色かった肌や白目が白くなったので びっくりしました。結局「母乳性黄疸」だったのだと思います。
 母乳をストップしたのは1日だけで、またすぐ再開しましたが、 そのあと黄疸は出ることなく一件落着し、生後22日目に退院する ことができました。
 しかしその退院した晩に、今度は39度4分の熱を出し、また 病院に逆戻りしてしまったのです。だいたい、母親の免疫が ある生後1ヶ月の赤ん坊が、こんな高熱を出すはずがない。 ましてや娘は母乳を飲んでいるというのに……。頭の中は疑 問符だらけでした。
 結局、その高熱は腸炎によるものであったことが分かり、 さらにショッキングだったのは、私の母乳を検査したところ、 バクテリア菌が検出され、それによって腸炎を起こした…… ということだったのです。
 当然それが分かってからは母乳禁止です。私自身が抗生物質 の薬を1週間飲み続けている間、娘はミルクを飲んでいました。
 そして1週間後、母乳の検査でOKが出たので、また母乳を再 開し、娘も回復して、2週間に及ぶ入院生活に別れを告げるこ とができたのです。
 私の母乳の出も、精神的、肉体的疲労(毎日家と病院間を 4、5往復していたので……)が原因で、前ほど出なくなって しまいました。
 仕方なく、母乳8ミルク2くらいの割合でやっていたところ、 娘は生後1ヵ月半ころから下痢をよくするようになり、医者か らイオン水を処方されたり、できれば母乳が一番いいのだけ ど、足りない場合は薄めたミルクをやるよう指導を受けました。
 念のため、便も検査してもらいましたが異常はありませんで した。しかし、その後も便はゆるい状態が続き、あるときおむ つからはみ出すくらいの、水のような濃い黄色の下痢をしたの でまた小児科を受診したのです。
 小児科では、半日イオン水のみを与え、その後は母乳とイオ ン水を交互に与えるよう指導を受けました。そうしたところ少 しよくなって、2日後の受診では、ミルクも薄めて飲ませてい いとのことだったので実行したところ、ゆるめではあるけど、 ひどい下痢はしませんでした。
 またその2日後の受診で、「今日からはもう普通に戻ってい い」と言われたのですが、その医者から「母乳は、腸内の悪い 菌を駆逐する役目も果たす」と聞いたので、それからは何とか して母乳だけで頑張っています。
 しかし、相変わらず便はゆるいまま。昨日あたりからまた 下痢をしています。医者は、「赤ちゃんの場合、完全に治るま で時間がかかる」と言うので、様子を見ているところですが、 今日の様子次第ではまた受診しようと思っています。

 母乳だけで頑張っているのに、どうして下痢をするのでし ょう。娘は生まれつき胃腸が弱いのでしょうか? もしかし て、また母乳に菌が入っているのでしょうか? 
 なんだか黄疸から始まり、私の母乳が原因で娘には随分 辛い思いをさせている気がしてなりません。母乳は優れてい るはずなのに、こんなことってあるのでしょうか。
 また、母乳にバクテリア菌が検出されたとき、私自身は お腹もこわしていなかったし、まったく自覚症状はなかっ たのですが、なぜなのでしょう……。また、今後も再発す る可能性があるのでしょうか……

 何分、言葉の壁は厚く、ドイツ人の先生に深く突っ込んだ ことが聞けなくて、とても歯痒い気持ちでいっぱいです。
 それから、腸炎で入院していたときからのことですが、 娘はお腹にガスをためやすい性質で、お腹がカンカンに張る ことがあり、身悶えたりしてかなり苦しそうな様子なので、 授乳前に医者から処方された、ガスがたまるのをふせぐシ ロップのようなものを飲ませています。
 お腹にガスをためやすいのは母乳の成分、つまり母親が 食べたり飲んだりするものに関係してくるとかで、主に、 にんにく、たまねぎ、キャベツ、生のきゅうり、豆類、 高炭酸のミネラル水などは、特に避けたほうがよいと こちらの育児書にかいてありました。普段なにげなく食 べているものばかりで、これからは注意しようと思って います。
 しかし、このような内容は、日本の育児書で読ん だことはないし、育児経験者の母や姉に聞いても、 聞いたことがないと言っています。所変われば…… というところでしょうか……。この件で、あかねさ んが何かご存知だったら、教えていただきたいので すが……。
 いずれの症状も、3歳の息子達たちのときにはな かったことばかりです。

 長くなりましたが、良きアドバイスを頂ければ幸いです。 どうか、よろしくお願いいたします。


[あかねより]
 ちょっと難しいですね。
 黄疸についてですが、「母乳性黄疸」というものがあって、これは 母乳をやめれば治り、その後に出ることはありません。これは良いと して、母乳にバクテリアが? バクテリアとは「菌」のことを言いま すが、どんな菌なんでしょうか? 普通でも手などにはバクテリアは いますし、空気中にもいますので、検査の段階で混入することもあり ますが……。
 バクテリアにもいろいろな種類がありますよね。どんな菌が出た のでしょうか。

 腸炎ですが、本来ならば母乳を飲ますことでビフイズ菌が沢山腸内 に出ます。これは良い菌で、下痢などを起こさないのですが……。
 また母乳による下痢ですが、確かに母乳で育っている赤ちゃんの便 は柔らかいです。逆にミルクの便は硬く、便秘になりやすいのです。
 離乳食のリンゴだったかミカンだったか……? 確かリンゴのよう な気がしますが、リンゴは下痢に良かったと思います(定かではない のですが)。ママの食事も、できれば和食にしてみてください。牛乳 も1度火を通してから飲むといいと思います。
 タマネギなどの話は、ガスには効果があるとよく聞きます。下痢が 続くと血便が出たりしますので、早く治すためには、ここは小児科の 先生の指示通りにされるのが一番だと思います。
 良いアドバイスが出来なくてすみません。

 私のHPに「バーチャルホスピタル」というHPがリンクされています。 そこの小児科で質問してみてはいかがでしょうか?


[相談者(ドイツ在住)より]
 早々にお返事いただき、とても嬉しかったです。 ありがとうございました。
 娘はいまだ下痢気味ですが、小児科で処方されたイオン水 と母乳で、もう少し様子をみようと思います。
 本当に今日は、どうも有り難うございました。


[あかねより]
 また様子を聞かせてくださいね。


[相談者(ドイツ在住)より]
 ご無沙汰いたしております。ここ1週間ほど、上の息子が 気管支炎を起こしてバタバタしており、すっかりご報告が 遅くなりましたこと、お詫びいたします。
 娘の下痢の件で、その後も小児科に2、3度行きましたが、 見た目は元気だし、体重も順調に増えているので心配はない、 とのことでした。
 持参した便も実際見てくれましたが、この程度なら心配 はない、検査結果も異常なし、ということでした。念のた め、もう一度検査に出しているところです。
 何度受診しても同じことなので、未だに下痢気味ですが、 本人は元気だし、先生も心配ないとおっしゃるので、気に はなりますが、しばらく様子を見ることにしました。
 私自身も、なるべく和食を心がけてはいるのですが……。 何分、上の双子のときには逆に便秘気味で、こんなに水っ ぽい便が続いたことがなかったので、私自身が少し神経質 になっているのかな、とも思えてきました。
 上2人のときは、ミルクと混合だったこともあるのでし ょうし、母乳だけを飲む赤ちゃんの場合、娘のような症状 は珍しくないのかもしれないですね。
 相談にのっていただいて本当にありがとうございました。

 母乳は、嬉しいことに調子よく出ています。母乳だけで すくすく育っている娘を見ると、なんだかとても充実した 気分になります。これから、果汁なども始めてたいと思い ますが、またその後の様子もご報告させていただきます。


[あかねより]
 果汁ですが、下痢ぎみの赤ちゃんには、リンゴ かミカンか忘れましたが、飲ませた後に便の状態を 見てくださいね。
 普通、甘いものは下痢しやすいですので気を付け てください。重湯とか、少し味のしないものが良い かもしれませんね。


[相談者(ドイツ在住)より] 
 あかねさん、メールをありがとうございました。 アドバイスをしてくださって感謝しております。
 実は、一度リンゴをしぼったものをあげてみたら、 すごい下痢をしたので、まだ彼女には早かったかな…… と反省していたところなんです。
 まだ3ヵ月ですし、母乳もよく出ているようなので、 果汁はしばらくやめてみます。あかねさんがおっしゃ るように、味のないものから少しずつ始めたいと思います。


[あかねより]
 そうですね、重湯などがいいのですが、そんなのド イツにありますか?


[相談者(ドイツ在住)より] 
 重湯……。自分で作ればできないこともないのですが……。
 最初のうちは、ほんの少量だし面倒臭いなぁ、と思ってい たところへ、タイミング良く日本の母からフリーズドライの重湯 や野菜スープなどが送られてきました。さすがは日本。便利なも のがあるのですね、感激しました(こちらのベビーフードは瓶詰 めが主流なので……)。
 でも、相変わらず下痢気味なので、実はまだあげていないの です。本人はとても元気で、この半月で体重も一気に1kgも増え、 どこから見ても健康優良児そのものなので、あげようかあげま いか、躊躇しているところです。


[あかねより]
 まだ本来は早いですが、重湯においてはジュース と同じと考えて良いと思います。時期をみて始めて も良いと思いますよ。


[相談者(ドイツ在住)より]
 いつも欠かさずアドバイスをくださり、本当に感謝して おります。ありがとうございます。
 重湯をあげ始めて5日、今のところ順調です。母乳も よく出ているようで、まるまる太ってきました。一時 はどうなることかと思いましたが、やっと軌道に乗 ったかな……、という気がします。


[あかねより]
 離乳食も焦らずに、ゆっくりとあげてくださいね。 野菜などは後ですよ、まずご飯やパン、うどん。こ んなものから始めてください。